GALLUZZO FOOT & ANKLE CLINIC

Neuromas

Se le denomina comúnmente, Neuroma de Morton. Es un trastorno común caracterizado por la acumulación de tejido benigno en los nervios, que comienza cuando la superficie externa de algún nervio del pie se inflama. Esta inflamación de las ramificaciones mediales y laterales de los nervios plantares ocurre cuando hay fricción entre dos huesos. El área entre el tercer y cuarto dedo del pie es la que generalmente se ve afectada, a la que le sigue el área entre el segundo y el tercer dedo del pie. Los problemas nerviosos asociados con complicaciones por diabetes o alcoholismo también pueden constituir la causa de estos síntomas.


Imagen del Neuroma de Morton

 


Neuroma con ramificaciones
(Disección mediante intervención quirúrgica)

SÍNTOMAS
El dolor producido por un neuroma puede comenzar gradualmente, y pueden producirse síntomas agudos de ardor, hormigueo, calambres, adormecimiento o la combinación de varios de estos síntomas. Los síntomas suelen aparecer luego de que la persona ha estado caminando o de pie por un largo período de tiempo. El diagnóstico de un neuroma se hace a partir de los síntomas descritos por el paciente. Las fracturas por sobre carga, la metatarsalgia, la artritis reumatoide, la neuropatía diabética y el dolor proveniente de la espalda son algunas de las condiciones cuyo dolor se asemeja al de un neuroma. El uso de zapatos apretados oprime los metatarsos, lo que presiona el tumor entre ellos y aumenta el tamaño del nervio. En algunos casos el dolor emana desde la punta del pie hasta el tobillo. Es recomendable que usted se quite el zapato y le de masaje a su pie.

TRATAMIENTO
Luego de usted ser evaluado, su médico le explicará el tratamiento más apropiado para su tipo de neuroma. El tratamiento se comienza de forma conservadora mediante el vendaje y acojinamiento del pie. Algunos tratamientos específicos pueden incluir lo siguiente:

Tratamiento conservador
Aparatos de ortesis funcional- Las plantillas hechas a la medida redistribuyen el peso de su cuerpo a lo largo del área metatarsiana, disminuyendo así la presión anormal ejercida en el neuroma y ayudando a prevenir la irritación del nervio.

* Terapia física - La ultrasonoterapia y los tratamientos de hidroterapia y “whirpool” usados de forma complementaria con ondas sonoras (ultrasonido) pueden ayudar a prevenir la hinchazón alrededor del neuroma.

* Medicamentos – Las inyecciones de cortisona o de otro medicamento pueden aliviar el dolor y la hinchazón de la superficie externa del neuroma.

* Modificaciones en el calzado – Las almohadillas pueden acojinar y apoyar las partes vulnerables del pie. El calzado espacioso y sustentador ayuda a prevenir la irritación. El usar un calzado de horma ancha reduce además las presión ejercida en el nervio afectado.

* Vendaje y acojinamiento - La cinta adhesiva y el vendaje adhesivo pueden usarse como una alternativa para complementar los tratamientos conservadores anteriormente mencionados para disminuir la presión ejercida en el área afectada.

Intervención quirúrgica:
La decisión de intervenir quirúrgicamente se toma en base a los síntomas que usted presente y al criterio de su médico. Si los tratamientos no quirúrgicos no le ofrecieron resultados suficientes puede que sea recomendable la intervención quirúrgica para remover o descomprimir el neuroma. Este procedimiento se realiza bajo anestesia local y puede realizarse en el consultorio de su médico, en un centro de cirugía o en un hospital. Luego de la cirugía, es normal que usted presente síntomas de adormecimiento en el área de donde se extrajo el nervio. Su médico le dirá cuánto tiempo debe esperar antes de ponerse de pie, pero por lo general se puede reincorporar a las actividades normales después de unas tres a seis semanas.

 

Puede comunicarse con el Dr. A.J. Galluzzo:
Rockford, IL - Tel: (815) 633-3050
Chicago, IL -Tel: (312) 944-2929

 



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